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唐朝小医娘 第22节（第3页）

至于那黄芪桂枝五物汤……

陆鸿元听到这个方剂顿时在心里叫好，没错，若依照乐小娘子的诊断，病起于脾胃，就该用黄芪桂枝五物汤！

黄芪为君药，补中益气，气能生血、气能行水，仅靠黄芪便能一举化解黑豚脾胃虚弱、气血不足的根源。

桂枝乃臣药，温通经脉、助阳化气，既通筋脉之滞，又助水湿运化。

这个方剂里还有养血柔筋的芍药，与桂枝配伍调和营卫，能很好地缓解腿肚酸胀；佐使生姜、大枣健脾和胃，助气血生化，便能夯实体元了。

如此环环相扣，可谓标本兼治。

陆鸿元思索一番，不禁虚心求教：“黑豚的腿肿如今按之凹陷而不起，小娘子，那黄芪桂枝五物汤里，是否应当再加健脾利水的茯苓、白术？”

乐瑶赞许地看了他一眼：“是，你说得很对，黄芪桂枝五物汤是基础方，在此基础上的确得有所加减，但比起茯苓和白术，我更倾向于加薏苡仁、赤小豆。”

面对陆鸿元疑惑的眼神，乐瑶也没有藏私，而是细细为他讲解：

“治疗黑豚的病症，关键在于‘湿阻筋络’。薏苡仁功效健脾渗湿，更能舒筋缓急，正对其筋脉拘挛、麻木抽掣之症；赤小豆性平，既能利水消肿，兼可补血行气，对于他因虚症引发的水湿，攻补兼施，更为稳妥。”

乐瑶见他边听边思考起来，也放慢语速继续说完：“最后，我还会再加少量当归，养血活血，血足则筋脉得养，其腿脚麻木、气血不通之症便可根除了。”

陆鸿元听得连连点头。

妙，确实妙！

乐小娘子说得他心下豁然开朗。

他方才只想到健脾利水，却未能洞察黑豚体内的湿邪已到了阻碍筋络血行的地步，薏苡仁既能祛湿又能舒筋，直中病灶；赤小豆利水而不伤正，也更适合治疗虚症。

这乐小娘子用药，不仅直指病机根本，还深谙每味药材的独到秉性，配得十分缜密。

相较之下，自己平日斟酌开方，不免太过浅显粗疏，往往只知其表，又往往瞻前不顾后，还是差点功底啊！

这便是为医者最难的地方了，要知本草浩瀚，有成千上万种，每种药又都有其相似却又不同的功效与药性，如何从这数万药材里择选出最好、最合适的配伍成方，极考验医者的本事。

陆鸿元脸上不觉又流露出由衷的叹服之色，一面暗将这精妙的方剂与难得的病案牢牢默记于心，一面又对乐瑶竟毫不藏私、为他倾囊相授的胸襟感佩不已。

今日真是得了千金难买的医家真传了！